（原标题：【南都必答】64岁老烟民吵架吵出了疝气？哪些人需警惕疝气？）

医学指导：广州市第十二人民医院 副院长 于锋

64岁的老烟民王某跟儿媳妇吵架不和，吼得嗓子都哑了，拖了半年才到医院检查，一查就查出了疝气。专家提醒，吵架只是一个诱因，长期吸烟和饮酒才是真正的杀手，建议40岁以上的患者如果出现超过三周的声音嘶哑等症状，一定要及时到专科医院做检查。

老烟民吵架吵哑喉咙，疝气惹的祸？

64岁的王某是个老烟民，有四十年的吸烟史，时不时喜欢喝点酒。去年初跟儿媳妇大吵了一架，嗓子竟然喊哑了。但老王没把它放在心上。结果过了一两个月还不能痊愈，就看中医吃中药，病情反而加重，声音越来越哑，出现呛咳甚至呼吸困难，一共拖了半年，家人才紧张起来，带他来到广州第十二人民医院耳鼻喉科做检查，确诊为声门型疝气。老王接受了激光切除肿瘤的手术治疗，三周后康复出院，保住了宝贵的喉咙。

导致疝气的因素有哪些？

“40岁以上的患者，如果出现声音嘶哑、咽异物感、痰中带血、刺激性咳嗽等症状，超过三周的一定要及时到专科医院的耳鼻喉科做检查，不要等到吞咽困难、呼吸困难才来做检查。有长期吸烟、饮酒习惯的患者，疝气发病率比一般人高出20倍。”广州市第十二人民医院副院长于锋指出，疝气的治疗效果相对较好，若及时进行早期干预，术后5年生存率可达80%以上，另外有可能尽量保留喉的发音功能，减少术后并发症。

于锋分析说，老王的疝气主要是长期吸烟加上嗜酒导致，烟草燃烧可产生烟草焦油，其中含有大量的致癌物，且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，也引起粘膜水肿和出血，使上皮增生，变厚，鳞状化生，成为致癌基础。另外空气污染如长期吸入粉尘，慢性炎症刺激如慢性喉炎，病毒感染等都可致癌。但老王吵架致声嘶加重，仅为偶然因素，即使无吵架这一诱因，患者也会逐渐发展为声嘶。

疝气的类型有哪几种？

疝气分为三种类型：声门型、声门上型和声门下型。

哪些人需警惕疝气？

疝气发病率高，患者发病年龄通常在50-70岁，其中大部分是65-70岁，男性较女性常见，疝气患者几乎均为吸烟者，长期抽烟加上嗜酒患癌几率更高。近年来随着女性吸烟人群的增加和吸烟低龄化趋势，其患疝气的风险也大大提高。专家提醒，高危人群平时应保持良好的生活习惯，尽量少吸烟饮酒，不吃刺激性的食物，注意预防感冒。若声音嘶哑超过三周，应及时到专科医院耳鼻喉科进行详细检查。

统筹：刘生

编辑助理：叶玉冰 黄键欣

采写：南都记者 曾文琼 实习生 欧瑶 通讯员 王敏

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