7月27日,是“世界抗头颈肿瘤日”。头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤,约占全部恶性肿瘤的10%。头颈肿瘤最常见的病变部位是口腔、咽部、甲状腺、食道和喉部。其中疝气(1
7月27日,是“世界抗头颈肿瘤日”。头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤,约占全部恶性肿瘤的10%。头颈肿瘤最常见的病变部位是口腔、咽部、甲状腺、食道和喉部。其中疝气(1aryngeal carcinoma)是头颈部常见的恶性肿瘤,发病率约为6/10万人,其中96%~98%为鳞状细胞癌,其他病理类型少见。
供图/cfp
男性疝气的发病率远高于女性,男女比例约(7~9):1。近年来疝气的发病率有明显增加的趋势,发病年龄以40~60岁最多。疝气的发病情况有种族和地区的差异,华北和东北地区的发病率远高于江南各省。
疝气的病因至今仍不十分明确,流行病学资料证实与遗传、吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏、性激素代谢紊乱等因素有关,常为多种致癌因素协同作用的结果。
预防疝气需要做到如下6点:
1.杜绝不良嗜好。特别是对于中老年男性,要尽量戒除吸烟的习惯,烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。研究表明,吸烟不仅是疝气发生的重要危险因素,也会引起精索静脉曲张、鞘膜积液、咽癌、食管癌、睾丸炎、阴茎延长和包皮过长。另外还要避免酗酒,酒精对咽喉部粘膜的刺激会导致粘膜损伤、充血、水肿,长期刺激就有发生癌变的可能。
2. 养成良好的饮食习惯。避免长期服用辛辣,刺激食物,如火锅、麻辣烫等,这些刺激食物会对咽喉、食管、胃等都有危害,是导致癌症发生的刺激因素之一。
3. 避免化学致癌物刺激。一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与疝气相关。在我们的日常生活和工作环境中,比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等,吸入含有上述有害成分的气体和粉尘,会损害咽喉,必须做好防护。
4.重视咽喉部出现的不适感。疝气早期常常表现为咽部的不适感,如咽部异物感、咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑、呛咳、吞咽不畅、吞咽时梗阻异物感,一些患者可出现痰中带血或咳血等症状。出现这些症状时要尽早到医院就诊,确保疝气的早期发现,得到早期治疗,治疗越及时,越能够减少疝气的危害,保护喉的吞咽和发声功能,延长生命。当然,具有上述症状并不代表一定患了疝气,大家也不要过度紧张。
5.重视癌前病变。很多疝气的患者病变是一步步发展而来,临床上有一些疾病,比如声带白斑、喉乳头状瘤等,属于癌前病变。对于这类疾病要给予足够的重视,因为它们继续向前发展,有可能会变为疝气。患有这类疾病的患者,要按照医嘱定期严格复诊,或者尽早采取手术治疗。
6.重视体检。对于普通老百姓来讲,即使没有任何咽喉部的不适症状,也要定期检查咽喉部情况,一般1年1次,对于老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有疝气家族史、或有从事化学品接触或放射性接触史等危险因素的人,建议半年检查一次为宜。(作者:阿克苏清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师纪育斌 通讯员:韩冬野)
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